『ChouChou 2008年4月14日発行 No.8
P44 「本当にいい婦人科リスト２０」に掲載されました。』
『ChouChou 2008年4月14日発行 No.8
P44 「本当にいい婦人科リスト２０」に掲載されました。』
正常妊娠が確認出来たら、妊娠５週以降の胎嚢の大きさ以上に成長する日程を計算して、中絶手術日の予約を取ります。あくまでも目安ですが、妊娠９週未満の初期に行う中絶手術費用は148,000円（税込）です。
何故あまり早い段階（妊娠４週等）での中絶手術を避けるかと言うと、子宮の壁に傷をつけたり、穿孔するリスクが大きくなるのと、あまりにも小さすぎて取り残す可能性があるからです。その結果再度中絶手術をするというリスクを避ける為です。
中絶手術当日午前０時以降は一切飲食禁止になっております。これは静脈麻酔をする上で、胃に内容物があると中絶手術中に無意識に嘔吐した内容物が肺や気管支に入ったりして、窒息の原因になってしまう危険がある為です。
前日の入浴は、特に問題ありません。睡眠をしっかりとって中絶手術に備えて下さい。どうしても中絶手術に対しての不安が強く、眠れない方には、抗不安薬や睡眠導入剤の処方もしておりますので、ご相談下さい。
来院時は当医院にて着替え（ガウン等）をご用意しておりますので、お手軽に来院することができます。
当 院の中絶手術は術前処置と言って、子宮頸管を広げる処置をしません。この処置をする事によって、術者はやりやすくなり安全性が高くなる事が処置をする理由 ですが、静脈麻酔後、痛みがわからない状態で、細い器械で丁寧に頸管を広げることによって、安全性に変わりなく中絶手術をする事ができるという院長の考え で、当院の中絶手術は痛みが全くなく点滴の麻酔で眠っている間に終了する事が出来ます。
中絶手術時間は約１０分程度で、吸引法という吸引器械を使用した安全な方法で中絶手術を行います。吸引法で手術をすると中絶手術に要する時間が少なくてすみ、術後炎症を起こすリスクが少なくなります。又、子宮内に妊娠成分の遺残が少なくなり、中絶手術後の子宮の回復を促します。
大体２?３時間後には歩ける様になりますので、それまではベッドでゆっくり眠っていただき、その後お帰りいただきます。当日は、なるべく安静にしていただきますが、夜寝る前のシャワー等は構いません。又翌日からデスクワーク等の軽い労働も問題ありません。
中絶手術後３日目位には、子宮内に溜まった血液が出てくる事があり、その際に一時的な強い下腹部痛を感じる事がありますが、市販の痛み止めを併用しながら
様子を見ている程度で自然に改善します。もし万が一発熱を伴う辛い痛みの場合は、なるべく早い段階で受診していただく様に対応しております。
中絶手術後約１週間後に術後検診にいらしていただきます。費用は手術代に含まれておりますので検査代金は無料となっております。その際に子宮の回復状態を確認し、低用量ピル（１ヶ月1,980円）をまずは３ヶ月内服していただきます。ピルを服用する理由は、避妊だけではありません。中絶手術によって崩れたホルモンバランスを改善し、人工的に月経周期を回復させる事によって早く子宮内膜も回復しやすくなるという点も大事な理由です。
３シート内服し、３回月経を来させたら、中絶手術後の子宮が回復し、いつでも妊娠して良い状態に戻りますが、そんなに早く出産出来る環境になる方は少ないので、その後も継続して低用量ピルを服用する事をお勧めしております。
中絶手術に関する不明点、不安点等ありましたら、何でもお気軽に院長までご質問下さい。
| 最後に・・・。 ２００６年度、中絶手術が全国自治体統計史上初、減少傾向になりました。これは、間違いなく緊急避妊ピル（アフターピル）の普及と、低用量ピル服用者の増 加によるものと考える事が出来ます。今後も欧米先進国と同様に、ピル服用者が増加し、中絶手術件数が減少し、妊娠、出産に体する国の政策が改善し、少しで も出生率が増加する事を祈っております。 ピルが何倍も普及しているフランスでは、昨年度出生率が２倍を超えました！日本の女性が欧米諸国の女性と同様に正しい避妊に対しての知識と、婦人科疾患に 対しての検診に対する意識を高くする事、これは院長の希望であり、池袋クリニックの夢でもあります・・・。実現に向けてこれからも当院は様々なアプローチ で情報を発信していきたいと考えております。 |
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12月16日～21日は引越しと開院準備のため休診とさせていただきます。
平成19年12/22日(土)から診療開始。尚、受付時間と電話番号の変更はございません。
新住所：〒171-0021東京都豊島区西池袋2-35-8
TEL：03-3982-6228FAX：03-3987-6020
池袋クリニックホームページ
詳細地図はこちら
月経以外の出血は不正出血になります。
大抵はホルモンバランスの軽い乱れから生じるものなので、特に体に害がある訳ではありません。
ただ大事な事は子宮頸部がん検査やクラミジアの感染の可能性も否定出来ないので、定期的な検診を受ける事をお勧めします。
それで異常ないならあまり神経質になる必要はありません。
では、又何かあればご相談下さいね。
ピルは継続して定期的に内服していると気になる副作用が落ち着いて気にならなくなります。
ただ、１ヶ月でも間を空けて内服を開始すると、気になる症状が出やすくなります。
今回もその影響だと思います。
もう少し経過を見ていれば落ち着いてくると思いますので３ヶ月たっても変化がない場合は別のピルに変更する事をお勧めします。
もし、妊娠に対しての不安が取れなければ市販の妊娠検査薬を試してみて下さい。
それで陰性なら問題ありませんよ。
では、ご検討下さい。
ドレニゾンテープはステロイドの中では一番弱いタイプです。
なのであまり心配せずに、継続して使用しても構いません。ただ、それでもステロイドなので皮膚が薄くなってくる様だったら使用を中止して下さいね。
では、ご検討下さい。
ワキの美白はビタミン導入とピーリングになります。
費用は約１万円程度、施行時間は１時間になります。
回数を数回重ねていく必要がありますので、詳しくはいらした際にご相談下さいね。
では、ご検討下さい。
基本的に筋腫の手術を腹腔鏡で行う場合、術前にGn-RH療法で筋腫を縮めてから手術をします。
適応の大きさは施設によって異なりますが、８cmを超えると開腹手術になる事が多いかもしれません。
まだ未婚という事もありますが、今すぐ妊娠希望がないなら手術するにしてもタイミングが難しいですね。
筋腫は再発しやすいので、あまり焦って手術をすると本当に妊娠したい時に筋腫が又出て来てしまう事があります。
では、ご参考にして下さい。
４月に主治医が地域の病院に転勤してしまい、主治医を追いかけて地域の病院（内視鏡手術も行っているとＨＰに書いてある）に行くか、大学病院にかかり続けるか（精神科通院中で連携が取ってもらえるというメリットあり）、第３の病院（内視鏡手術の症例の多いところ）を探すかとても迷っています。とりあえず今は、何とかして大学病院から昔のＭＲＩの写真を借りて、地域の産婦人科のクリニックをどこか探してそこで診てもらって、そのドクターの意見も聞いてみようかと思っているところです。
そうですね。あえてどことは言えませんが、腹腔鏡手術が苦手な大学病院はありますよ。
色々な意見をセカンドオピニオンとして聞く事も大事だと思います。
後はやはり信頼出来るドクターに出会う事でしょう。
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妊娠中でも性交渉はしても構いません。
ただ、あまり激しくしてしまうと子宮が収縮する原因になってしまうので気をつけて下さいね。
後は膣内射精も避けて下さい。精液の中にはやはり子宮を収縮させてしまう成分が混ざっています。
では、ご参考にして下さい。
まずは子宮内膜症の可能性を考える必要があると思います。
クラミジア等の感染症も症状が出にくいので要注意ですね。
大事な事は定期的な検診を受ける事です。
是非かかりつけの婦人科を作って気軽に何でも相談出来る様にしましょうね。
今すぐ妊娠希望がないなら、月経痛のコントロールを含めて低用量ピルの内服をお勧めします。
では、ご検討下さい。
元々シンフェーズ内服していると、出血量が減る傾向にあります。
なので、併用しているサプリメントとの関連はあまり気にしなくても良いでしょう。
シブトラミンが子宮癌や不妊症の原因になると言う根拠はわかりませんが、国内未承認の成分を摂取して人体被害が出ても、誰も責任を取りませんので気をつけて下さいね。
出来れば、別の食事、運動療法での減量をお勧めします。