No9839 ピルについて
34歳 女性
マーベロンを服用して7ヶ月になります。性交渉は２～３ヶ月に1度あるかないかですが、絶対に妊娠したくないため、マーベロンを飲み始めました。 しかし、先日血液検査でコレステロール値が高いといわれ、血栓症のリスクなどが気になっています。
質問１、低容量ピルを飲み続けることによる体への影響と、いざという時に緊急避妊アフターピルを飲むのとでは、どちらが体への影響は少ないでしょうか。
質問２、低容量ピルの服用で総コレステロール値が上がる、ということはありますでしょうか？
以上、よろしくお願いします。
当然低用量ピル継続内服の方が負担は比較にならない位低いです。そして、大事な避妊効果も比較になりません。このままきちんと継続して内服して下さい。又、血栓症のリスクは僕自身まだ、発症した方を見た事がありません。ピルの長期投与は、卵巣癌や子宮体部癌のリスクを減少させるという大事なメリットもあります。コレステロール値は上昇する方がいるのも事実です。ただ、年齢的な要素もあると思いますのでまずは食生活を見直す事からしてみて下さい。では、ご検討下さい。
[アドバイザー：池袋クリニック院長 村上雄太 ]
もうひとつ質問させてください。
食生活に注意してもどうしてもコレステロール値が下がらない場合、コレステロール値を下げる薬を併用して服用しても避妊効果が落ちたり、その他の副作用がでることはないのでしょうか。 私は身長156ｃｍ、体重44キロで特に肥満ではありません。しかし先日、総コレステロール311、HDL114 （中性脂肪は不明） という値がでてしまい、びっくりしています。（6ヶ月前は総コレステロール218、HDL96、中性脂肪39） 普段から食生活も気をつけている方です。 どうしてもコレステロール値が下がらないようであればＯＣの服用をあきらめざるを得ないでしょうか？できれば服用を続けたいのですが・・・。
以上何度も申し訳ありませんがよろしくお願い致します。
コレステロールを下げる薬とピルの併用は問題ありません。ただ、スタチン系高脂質血症改善薬は肝機能障害の頻度も高いため、要注意です。お勧めはEPA製剤（エパデール）ですね。サプリメント感覚で使用できますよ。では、ご参考にして下さい。
[アドバイザー：池袋クリニック院長 村上雄太 ]
OCをあきらめなくてもすみそうでほっとしています。もう少し質問させて下さい。
１．先生がお勧めと仰っていたEPA製剤（エパデール）は、先生の病院で処方して頂けるのでしょうか？（現在、先生の病院でマーベロンを処方して頂いてます）
２．もし処方して頂けないとしたら、何科を受診すれば処方して貰えますか？
３．先生の病院で販売している納豆キナーゼは、コレステロールを下げるのに効果はありますでしょうか？
以上何度もスミマセン。よろしくお願い致します。
当然当院で、エパデールの処方は可能です。いらした際にご相談下さいね。納豆キナーゼはどちらかというと高脂質血症や動脈硬化の予防です。エパデールと併せる事で相乗効果の期待が出来ると思いますが、過剰摂取にも気をつけなければなりません。又、いらした際にご相談下さいね。
[アドバイザー：池袋クリニック院長 村上雄太 ]
2007年03月12日
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