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NO8751 ホルモン検査
今日はありがとうございました。いつも（どの科でも）先生の前では症状が出ないので受診をためらうのですが、入院前に何とか…と思って、出張の移動時間に行きました。
男性ホルモンのことは、かなり当てはまるので、やはり周囲の環境が影響している気がします。この一ヶ月、唯一の女性部下が出社拒否で、「女じゃダメだ」と言われないように、頑張り過ぎていたかもしれません。急に男っぽくなった時期とダブるので。
もし今日の検査で何か異常があったら、どんな治療をするのでしょうか？
そうですね。環境の影響は大きいと思います。
今回の検査で異常が出ても特に治療というのはありません。
ただ、低用量ピル等を併用する可能性はあります。
では、結果兼ねていらして下さいね。
NO8777 ホルモン治療について
４２歳 女性です。
今子宮筋腫のため、ホルモン治療をしています。
リュープリンを６回と、現在はスプレキュアをずっと続けています。３月位から、顔に吹き出物と、口唇ヘルペスが出来なかなか治りません。１度皮膚科で診察を受け、顔だけなので、ひょっとすると化粧品が合わないかもと言われ、パッチテストをしましたが、異常ありませんでした。
とりあえずヘルペスの塗り薬はもらいました。
その後顔のエステで相談したところ、化粧かぶれではないといわれ、身体の中からのようみたいなので、エステも軽くしてもらいました。
ホルモン治療の影響でしょうか。ビタミン剤など飲んでいますが、なかなか治りません。アドバイス宜しくお願いします。
やはり直接診てみないとわかりにくい部分があります。
ただ、GnーRH製剤（リュープリン等）を使用していると、女性ホルモンレベルがゼロになってしまうので肌トラブルは出やすくなる可能性があります。
保湿を中心とした表面のスキンケアを中心に改善させる必要はあると思います。
ヘルペスは内服薬を試しても良いかもしれませんね。
主治医に相談してみて下さい。
No8956 ホルモン異常？
３２歳 女性
１歳３ヶ月の子供がいます。ちょうど１歳の時に母乳を止めましたら、約１ヶ月半後に月経がありました。それから基礎体温をつけ始めているのですが、低温期が２７日あり、高温期が１２日あり月経が始まりました。高温期が２７日もあるのは異常でしょうか？すぐにでも子供が欲しいと思っているのですが、出産後の月経はしばらく安定しないのでしょうか？一度診て頂いたほうが良いですか？
低温期が２７日でも、高温期がきちんとその後あれば、全く問題ありません。
多少排卵が不定期なだけで、妊娠出来る環境だと思います。
しばらく基礎体温をつけて経過を見ていてはいかがでしょうか？？
No9070 ホルモン療法の効き目
３２歳未婚女性
村上先生、こんにちは。何度か質問させていただいている
者です。最近では９０２１で質問させていただきました。
１０ｃｍと数ｃｍ～５ｃｍの２個の漿膜下筋腫があります。
漿膜下筋腫にはホルモン療法はあまり効き目がないのでしょうか。
今の主治医からは、治療すると決断するならば、ホルモン療法はしないで、いきなり開腹手術をするという方法を提案されています。
色々情報を集めていると、手術の前にホルモン療法で筋腫を小さくするという人が多いので、主治医のことは信頼しているのですが、少し不安を覚えています。
近々よその病院にセカンドオピニオンを求めて受診することも考えていますが、その時はどんな感じで行ったら、医師に嫌な感じを与えずに済むでしょうか？
開腹手術と、腹腔鏡手術とで対処法が異なります。
あくまでも、僕の考えは手術するなら直前にGn-RH療法を施行し、筋腫を小さくしてから、腹腔鏡手術を選択する方法です。
もしセカンドオピニオンとして受診するなら、腹腔鏡手術の実績のある施設を選ぶ事をお勧めします。
ただ、受診する事を遠慮する必要性は全くありません。今は患者さんが医療機関を選ぶ時代です。
では、ご検討下さい。
ホルモン療法
１．５０歳、女性。
２．更年期に入り、ホルモン療法をしています。1日おきに、エストラダーム0.72ｍｇを貼って、後半の14日間はプロベラ２．５ｍｇを一錠ずつのみます。
３．今まで、薬を飲み終わると、2～3日で生理がきたのですが、今回、一週間経っても生理がありません。こういうこともありえるのでしょうか。その場合、そのまま薬を続けて使って、次の生理を待ってばいいのでしょうか。夫婦関係が皆無では、無いのですが、妊娠の可能性もあるのでしょうか。
ホルモン補充療法は、結果として出血が無くても内服もしくは、貼り続ける事で最低限必要なホルモン量を維持する事になっております。
年齢的にも自然排卵はまず有り得ませんので、妊娠の心配はする必要がありません。
なので、出血が無くても気にせずそのまま周期通りご使用下さいね。
平成１９年度より、相談掲示板は当院クリニック内に移転します。
今後はそちらで何かあればご相談下さいね。
[アドバイザー：池袋クリニック院長 村上雄太 ]
